7月31日，筆者從上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院獲悉，該院兒童普外唐應(yīng)明主任團隊在全國小兒外科同道的共同注視下成功完成熒光腹腔鏡下嬰幼兒左半肝切除手術(shù)直播，順利完成腹腔鏡嬰幼兒肝臟腫瘤手術(shù)。

據(jù)了解，三個月前，年僅六個月大的木木因腹部包塊被診斷為患有巨大肝母細胞瘤，她的母親帶著孩子輾轉(zhuǎn)數(shù)家醫(yī)院均表示無能為力，建議轉(zhuǎn)院治療。木木媽媽來到上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院就診并辦理了入院手續(xù)。入院后通過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)木木的肝臟腫瘤位于肝門部和右后葉，體積巨大，累及多個肝段，不宜行一期肝臟腫瘤切除手術(shù)。

幾經(jīng)討論，兒童普外唐應(yīng)明主任團隊為木木制定了轉(zhuǎn)化治療的方案：即先行全身化療，待腫瘤體積縮小后再行手術(shù)治療。經(jīng)過4個療程的術(shù)前化療，木木肝臟的腫瘤體積由“柚子”般大小縮小為“橘子”大小，評估達到了手術(shù)切除的條件。

針對該情況，醫(yī)院組織了由兒童普外科、影像科、麻醉科、兒童重癥監(jiān)護室等科室專家組成的多學(xué)科會診團隊（MDT），經(jīng)過慎重的討論，決定為木木施行熒光腹腔鏡下左半肝切除術(shù)。

經(jīng)過近3個小時的持續(xù)努力，唐應(yīng)明主任團隊順利在熒光導(dǎo)航下完成了腹腔鏡下左半肝切除術(shù)，不僅完整切除了腫瘤，還避免了開腹手術(shù)可能帶來的巨大創(chuàng)傷。手術(shù)后木木恢復(fù)順利，沒有出現(xiàn)出血、膽漏等并發(fā)癥，目前已經(jīng)轉(zhuǎn)回普通病房，準備進行下一個療程的治療。

“肝母細胞瘤是高度惡性腫瘤，但是通過規(guī)范的化療及手術(shù)治療，其 5年生存率可達80%，如果5年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，通常超過95%的患兒可以長期生存。”唐應(yīng)明說。（上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院）

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