9月13日，筆者從上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院獲悉，該院兒童血液腫瘤科醫(yī)護團隊近日順利完成了一例親緣半相合外周血造血干細(xì)胞移植，成功幫助一名重型肝炎相關(guān)再生障礙性貧血患兒重獲新生。

據(jù)了解，大約半年前，6歲的涵涵（化名）開始出現(xiàn)血小板減少的現(xiàn)象，后逐漸出現(xiàn)貧血和中性粒細(xì)胞減少，在上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童血液腫瘤科完善骨髓穿刺活檢等相關(guān)檢查后，明確診斷為重型肝炎相關(guān)再生障礙性貧血，醫(yī)生采取環(huán)孢素A免疫抑制治療，并在此期間積極為涵涵尋找造血干細(xì)胞移植供者。

遺憾的是，在中華骨髓庫并沒有找到適合涵涵的供應(yīng)者，她的同胞哥哥也只能達到半相合的效果。鑒于環(huán)孢素A治療效果不佳，始終不是長久之計，兒童血液腫瘤科楊振中副主任醫(yī)師與上海派駐專家覃霞副主任醫(yī)師商量并與家長溝通后，決定為涵涵行抗人胸腺細(xì)胞球蛋白的免疫抑制治療或親緣半相合造血干細(xì)胞移植。

在經(jīng)歷了近1周的預(yù)處理用藥后，涵涵順利回輸了哥哥的外周血干細(xì)胞。移植11天后，涵涵獲得中性粒細(xì)胞重建并脫離輸血，外周血植入率顯示99.98%為供者型，提示哥哥的造血干細(xì)胞已經(jīng)成功植入涵涵體內(nèi)。整個移植過程中，涵涵除了發(fā)生輕度感染外，沒有發(fā)生移植物抗宿主病和肝靜脈閉塞綜合征等移植并發(fā)癥，外周血常規(guī)基本正常，出艙后經(jīng)醫(yī)護人員精心護理，目前已順利出院。

據(jù)兒童血液腫瘤科覃霞副主任醫(yī)師介紹，異基因造血干細(xì)胞移植是兒童重型再生障礙性貧血的重要根治方法，首選同胞全相合供者，其次為中華骨髓庫全相合供者。若沒有全相合供者，可考慮骨髓庫不全相合或親緣半相合供者。在上海兒童醫(yī)學(xué)中心的大力支持下，貴州醫(yī)院兒童血液腫瘤科逐步達到開展各種造血干細(xì)胞移植的硬件和軟件要求，具備了從精細(xì)診斷、化療治療、外周血干細(xì)胞采集和造血干細(xì)胞移植的能力。

今年7月以來，兒童血液腫瘤科已成功開展異基因造血干細(xì)胞移植，骨髓庫供者、同胞全相合供者和親緣半相合供者的造血干細(xì)胞移植。兒童血液腫瘤科將繼續(xù)秉持“一切為了孩子”的宗旨，進一步提高科室診療和護理水平，讓貴州省及周邊省市的血液腫瘤患兒享受到國家區(qū)域醫(yī)療的高水平診療服務(wù)。（上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院）

分享讓更多人看到