黔西南州:提升醫(yī)學檢驗檢查結果互認效果質量
“這幾天,您的飲食盡量要營養(yǎng)、清淡易消化等胃腸道恢復了以后,就可以正常飲食了,寶寶要盡量給他按期哺乳。”在興義市人民醫(yī)院產科病房,產科主任余萬洪正在為剛生完寶寶的方女士叮囑產后注意事項。
黔西南州檢查檢驗互認共享平臺。
幾天前,即將臨產的方女士因胎兒心率過快,從老家盤州市緊急轉院到興義市人民醫(yī)院。經過產科醫(yī)護團隊的緊密協(xié)作,方女士順利產下了寶寶。
“在這里沒有做過多的檢查,之前在盤州做的檢查結果這里都認可,提前一天就給我安排入院了。這是我的第三胎,來這里是我生孩子最好的一次體驗。”方女士欣慰地說。
患者就醫(yī)體驗感的提升,得益于黔西南州持續(xù)推進醫(yī)學檢驗檢查結果互認工作。近年來,黔西南州按照貴州省推進醫(yī)學檢驗檢查結果互認工作部署要求,加快推動在二級醫(yī)療機構之間、三級醫(yī)療機構之間、二級對三級醫(yī)療機構和縣域醫(yī)共體內部,推進基層檢查、上級診斷和檢查檢驗結果互認,持續(xù)簡化就醫(yī)流程,減少重復檢查、過度檢查。
黔西南州人民醫(yī)院。
據了解,互認項目主要選取結果相對穩(wěn)定、費用較高的醫(yī)學檢驗項目和醫(yī)學影像檢查項目。醫(yī)學檢驗項目包括臨床免疫學檢驗項目、臨床生化檢驗項目、臨床血液、體液學檢驗項目、臨床微生物檢驗檢查項目,通過ISO15189認可的實驗室,其認可的項目可為互認項目。醫(yī)學影像檢查項目包括普通X線檢查、使用甲、乙類大型醫(yī)用設備的檢查項目、部分超聲檢查項目、常規(guī)心電圖、24小時動態(tài)血壓等。互認項目將根據實際情況進行調整擴充。
2023年,黔西南州全面啟動建設州級醫(yī)學檢查檢驗結果共享交換平臺。為全州23家二級以上公立醫(yī)院提供不少于59項醫(yī)學檢驗和6大類醫(yī)學檢查項目互認,并與省級平臺實現(xiàn)數據互通。各家醫(yī)療機構按照T+1的時間要求,將互認范圍內數據及時上傳至平臺。“醫(yī)院通過插件和接口兩種方式在醫(yī)師工作站部署互認應用,在患者就診時,可以實現(xiàn)智能提醒和一鍵互認,提升就診效率。全州目前已完成醫(yī)師工作站互認應用部署3026個,在線數保持在95%左右。”黔西南州衛(wèi)生健康局信息科負責人劉鑫介紹道。
興義市人民醫(yī)院檢驗科。
2023年10月,興義市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)接入區(qū)域檢驗檢查結果共享互認平臺,讓醫(yī)生可以在電子病歷系統(tǒng)上直接查看到患者近期在其他醫(yī)院完成的醫(yī)學檢查檢驗項目,如符合互認要求,本次就診即可直接使用。
“患者來就診的時候,這名患者只要在接入系統(tǒng)的其他醫(yī)院有檢查結果,我們醫(yī)院就直接通過彈窗的方式推送給接診醫(yī)生,這樣就方便醫(yī)生的調閱,由醫(yī)生選擇是否互認。如醫(yī)生選擇不互認,須注明原因。”興義市人民醫(yī)院信息科科長郭浩翔介紹。
“醫(yī)院的各個臨床科室,查閱到患者做了相關的檢查,如果這些檢查是不需要動態(tài)監(jiān)測或者復查的情況,我們都是盡可能地互認,減輕老百姓的負擔,同時也提高了診療效率。”興義市人民醫(yī)院產科主任兼醫(yī)務部副主任余萬洪告訴筆者,對于一些沒有條件接入檢驗檢查結果共享互認平臺的醫(yī)療機構,醫(yī)生在書寫電子病歷的過程中,會把患者攜帶的紙質檢查檢驗報告翻拍錄入系統(tǒng),方便醫(yī)生后續(xù)調閱。
互認的前提是保證各家醫(yī)療機構檢驗檢查的質量。為提高醫(yī)學檢驗檢查數據質量,確保上傳數據規(guī)范,黔西南州積極開展信息業(yè)務培訓、互認數據治理、加強上傳數據質量控制,全面提高檢查檢驗數據質量,為各醫(yī)療機構數據互認共享提供質量保證。
在普安縣中醫(yī)院康復科,普安縣罐子窯鎮(zhèn)新光村村民李本金因頭昏、眩暈,正在做針灸治療。“之前在普安縣人民醫(yī)院做過相關的檢查,這次來普安縣中醫(yī)院只做了一個心電圖,別的檢查都沒有做,醫(yī)生根據我的表述和之前的檢查結果,就直接安排我住院。”李本金告訴筆者。
普安縣中醫(yī)院康復科主任安世勛介紹,“我們在使用醫(yī)學檢驗檢查結果互認平臺之前都要經過系統(tǒng)的培訓和考核。通過平臺,我們對上級醫(yī)院的檢查結果和同級醫(yī)院的檢查結果進行互認,病人到科室來了以后,我們會結合望、聞、問、切等獨特的中醫(yī)診療方式,快速地為病人做出診斷,并制定出診療方案。”
“下一步,黔西南州將持續(xù)以群眾看病就醫(yī)需求為核心,完善配套政策,優(yōu)化平臺功能。將業(yè)務延伸至基層醫(yī)療機構,逐步實現(xiàn)緊密型醫(yī)共體內檢查檢驗結果共享交換。通過信息化技術切實為群眾提供智能化、便捷化、高效化的醫(yī)療服務。”黔西南州衛(wèi)生健康局副局長孫仁海說。(圖/文 楊承濤 曾浩洋)
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