9月20日，筆者從白云區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，為充分發(fā)揮醫(yī)療救助對困難群眾兜底保障的重要作用，今年以來，白云區(qū)通過簡化流程、主動排查、精準救助等措施扎實做好醫(yī)療救助工作，切實減輕困難群眾和重特大疾病家庭醫(yī)療費用負擔，讓參保群眾健康更有“醫(yī)”靠。

工作中，白云區(qū)醫(yī)保局堅持“快”字當頭，讓即時結(jié)算有速度，依托貴州省醫(yī)療保障信息平臺，主動與農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政等部門對接獲取各類困難人群動態(tài)調(diào)整信息，及時在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)做好身份信息標識維護。當困難群眾在省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)自動識別并扣除應由醫(yī)療救助資金支付的費用，實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算，確保救助對象即時享受醫(yī)療救助，從而減輕墊付醫(yī)藥費的壓力。目前，在醫(yī)保系統(tǒng)共維護困難群體身份標識6194人，實現(xiàn)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算2000人次，救助金額22.84萬元。

白云區(qū)還堅持便利服務原則，建立依申請救助機制，對符合條件未享受“一站式”結(jié)算的救助對象以及第四類因病致貧重病患者實施手工醫(yī)療救助。今年以來，共受理申請手工醫(yī)療救助92人次，救助金額48.15萬元。

同時，該區(qū)深入踐行基層走訪機制，實行“政策找人”模式，由區(qū)醫(yī)保局對區(qū)內(nèi)納入監(jiān)測范圍的人員、特困戶、低保戶、低保邊緣家庭等困難人群主動上門走訪，“一對一”開展醫(yī)保政策宣傳解讀，實地了解困難群眾救治醫(yī)療費用與家庭經(jīng)濟狀況，對符合條件的及時按政策落實醫(yī)療救助。該區(qū)還建立大額醫(yī)療費用預警報送機制，通過大數(shù)據(jù)比對和實地走訪相結(jié)合的方式，精準識別醫(yī)療救助對象，確保符合條件的困難群眾全部納入救助范圍。截至8月底，平臺累計推送預警信息896條，入戶排查后給予手工醫(yī)療救助17人次。

白云區(qū)還認真落實省市關(guān)于追溯救助相關(guān)要求，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道經(jīng)辦人員對符合追溯條件的19名特困戶、197名低保戶、28名監(jiān)測戶、97名低保邊緣家庭戶醫(yī)療費用進行全面排查，確保醫(yī)療救助對象救助待遇應追盡追，實現(xiàn)申請追溯變?yōu)橹鲃幼匪荨４舜喂才挪槌龇献匪葆t(yī)療救助幫扶對象68人，救助資金27.79萬元，單筆最大救助金額達3萬余元，已全部發(fā)放到位，有效緩解了困難人群因病造成的家庭經(jīng)濟負擔。（童傳貴、梁婧）

分享讓更多人看到